營山首例--我院婦科成功開展子宮骶骨固定術(shù)
近日,我院婦科成功為2例子宮脫垂的患者實(shí)施腹腔鏡下子宮骶骨固定術(shù)。此項(xiàng)技術(shù)目前在營山縣尚屬首例,填補(bǔ)了此項(xiàng)技術(shù)空白,為廣大盆腔臟器脫垂患者帶來福音。
子宮脫垂指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口以外,重度脫垂者常伴有尿頻、排尿困難、部分患者可發(fā)生壓力性尿失禁,甚至便秘。有時(shí)脫出物不能還納,會(huì)嚴(yán)重影響日常活動(dòng)。暴露在外的宮頸和陰道粘膜與衣褲摩擦,可致宮頸和陰道壁發(fā)生潰瘍而出血。
子宮脫垂的原因是什么呢?
1、分娩損傷:過早生育、多產(chǎn)、難產(chǎn),盆底筋膜、韌帶和肌肉可能因?yàn)檫^度牽拉而失去彈性,影響功能,如產(chǎn)后過早參加體力勞動(dòng),特別是重體力勞動(dòng),或急于鍛煉盆底功能。2、年齡增長、衰老:隨著年齡增加,女性雌激素水平下降,會(huì)導(dǎo)致盆底組織支持結(jié)構(gòu)的萎縮,進(jìn)而出現(xiàn)盆底組織松弛、盆腔臟器脫垂。3、長期腹壓增加:慢性、長期、持續(xù)的盆腹腔壓力增加,比如:慢性咳嗽、肥胖、便秘、持續(xù)負(fù)重等導(dǎo)致。4、盆底組織發(fā)育不良:部分女性發(fā)育不良或營養(yǎng)不良,先天性盆腔肌群軟弱松弛而引起。
病史介紹:患者胡某,47歲,因“陰道包塊脫出5+年,加重半年”入院,經(jīng)過詳細(xì)的體格檢查和詢問病史,診斷“子宮脫垂2度”,該病在年輕女性中相對少見,如果不及時(shí)處理,病情進(jìn)展,將會(huì)使得女性盆腔臟器全部脫出陰道口外,嚴(yán)重危害婦女的身體健康,影響生活質(zhì)量?;颊咻^年輕,有保留子宮的強(qiáng)烈要求,在營山咨詢了多家醫(yī)院都無法保留子宮,抱著試一試的想法來到南充市身心醫(yī)院。婦產(chǎn)科唐添娟副主任醫(yī)師接診后考慮患者較年輕,切除子宮對病人損傷大,還極有可能再次復(fù)發(fā),患者有保留子宮的強(qiáng)烈要求。經(jīng)過詳細(xì)認(rèn)真的病例討論,決定進(jìn)行新的手術(shù)方式—在經(jīng)腹腔鏡T網(wǎng)子宮骶骨固定術(shù)。7月19日由我院特聘專家南充市中心醫(yī)院婦科主任胡輝權(quán)教授指導(dǎo),以唐添娟主任為首的婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)成功為患者實(shí)施腹腔鏡下子宮骶骨固定術(shù),術(shù)中順利植入生物T型補(bǔ)片一片,經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的悉心照料,患者術(shù)后身體康復(fù)良好。該手術(shù)方式微創(chuàng)、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短、手術(shù)效果好,復(fù)發(fā)率低,又能滿足患者保留子宮的要求,特別是年輕女性,可最大程度地保護(hù)性功能,也避免了大的手術(shù)創(chuàng)傷。
接著不到1周的時(shí)間,又一位子宮脫垂10年+的患者得知子宮脫垂也可以保留子宮的消息,便毫不猶豫的選擇在我院行手術(shù)治療,7月30號我院婦科團(tuán)隊(duì)再次成功開展第二例該手術(shù),術(shù)后效果相當(dāng)理想。