3月4日，我科收治了一名消化道大出血患者，生命垂危，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)8+小時(shí)的接力搶救，舉全院之力，成功挽回患者生命。

患者男，73歲，因“嘔血、黑便1天”由內(nèi)一科轉(zhuǎn)入我科，患者轉(zhuǎn)入時(shí)意識(shí)模糊，面色蒼白，經(jīng)口不斷嘔吐出鮮紅色血性胃內(nèi)容物，我科診斷“急性消化道大出血、失血性休克、失血性貧血、冠心病、支氣管哮喘伴感染”。轉(zhuǎn)入后在保證患者呼吸道通暢情況下，立即建立靜脈三通道快速補(bǔ)液穩(wěn)定循環(huán)，并予以止血、抑酸、升血壓等治療，同時(shí)予以留置胃管、深靜脈置管，經(jīng)胃管注入冰鹽水及止血藥物治療。同時(shí)請(qǐng)醫(yī)院消化內(nèi)科、普外科專家會(huì)診并行鏡下止血，但視野不清，鏡下止血困難。

ICU主任劉國(guó)權(quán)將馬上將病人的救治情況匯報(bào)給業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)胡延毅，胡院長(zhǎng)立即趕赴我科坐鎮(zhèn)指揮，組織院內(nèi)專家進(jìn)行詳細(xì)的分析和討論。結(jié)合患者目前情況及我院實(shí)際，大家一致認(rèn)為患者目前生命體征不穩(wěn)定，不宜搬動(dòng)及轉(zhuǎn)院，應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家來(lái)院指導(dǎo)治療。胡院長(zhǎng)立即聯(lián)系到南充市中心醫(yī)院胃腸外科及消化內(nèi)科專家來(lái)院會(huì)診，并緊急從外院調(diào)入凝血酶原復(fù)合物予患者止血。

但因該患者出血量大，在內(nèi)鏡下止血失敗，搶救小組啟動(dòng)了緊急外科手術(shù)的治療方案。胡延毅副院長(zhǎng)進(jìn)行科室協(xié)調(diào)，ICU醫(yī)護(hù)人員攜轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)、急救物品護(hù)送患者至手術(shù)室。

經(jīng)過(guò)手術(shù)室團(tuán)隊(duì)2個(gè)多小時(shí)的奮戰(zhàn)，患者手術(shù)完畢后被安全送回我科。回科后患者繼續(xù)予呼吸機(jī)支持呼吸，心率：85次/分，血壓：114/58mmHg，SPO2：96%，胃腸減壓未見(jiàn)明顯血性胃內(nèi)容物引出，手術(shù)止血成功。劉國(guó)權(quán)主任強(qiáng)調(diào)仍需密切監(jiān)測(cè)患者病情，穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境及注意各器官功能的保護(hù)。之后，彭娟護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理人員為該患者制定詳細(xì)護(hù)理計(jì)劃及護(hù)理措施。

與時(shí)間賽跑，六次會(huì)診，三次鏡下止血，四次緊急合血，一次緊急手術(shù)，一次緊急藥物調(diào)用，為患者總共輸入10.5u懸浮紅細(xì)胞，1000ml普通冰凍血漿，面對(duì)生命，全院齊聚力量，各科協(xié)調(diào)合作，奮戰(zhàn)8+小時(shí)，最終成功的將患者生命從死神手中奪回，也為患者下一步康復(fù)創(chuàng)造了條件。