什么是敘事護(hù)理？

敘事護(hù)理是指，護(hù)理人員通過對(duì)患者的故事傾聽、吸收，幫助患者實(shí)現(xiàn)生活、疾病故事意義重構(gòu)，并發(fā)現(xiàn)護(hù)理要點(diǎn)，繼而對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的護(hù)理實(shí)踐。

通過敘事護(hù)理，一方面能引導(dǎo)患者疏瀉情緒、感受關(guān)懷溫暖、推動(dòng)護(hù)患和諧友好相處；另一方面，還能啟發(fā)患者對(duì)自身故事多角度思考，發(fā)現(xiàn)自身潛在力量，從而利于疾病預(yù)后。

小龍分院心身疾病科引進(jìn)并開展敘事護(hù)理，倡導(dǎo)“有溫度的護(hù)理”，拉進(jìn)護(hù)患間的心理距離，讓病人在人文關(guān)懷與愛中得到心靈創(chuàng)傷的愈合。

【敘事護(hù)理】——找個(gè)人聊聊

語言是心與心中之間唯一的橋梁，是人與人之間唯一的通道。若是無人傾聽，無人傾訴，心靈便會(huì)“感冒”。如果你也像我們今天敘事護(hù)理的主人公一樣，或許你該找個(gè)人好好聊聊。

這個(gè)故事發(fā)生在今年3月份，73歲的謝阿姨，于2022年3月7日因反復(fù)情緒低落伴軀體不適、眠差5年，來到小龍分院心身疾病科住院治療。謝阿姨剛?cè)朐簳r(shí)，滿面愁容，困倦疲乏，走路搖晃，甚至需要人攙扶著才能行走。

我立即扶著謝阿姨坐下，問道：“謝阿姨你怎么了？”

謝阿姨疲憊地說道：“我?guī)滋於紱]睡覺了，現(xiàn)在累得不行，走路都輕飄飄的。”

說著，謝阿姨眼眶濕潤了。

我輕拍她的后背，說：“沒事沒事，來到我們這里，就能睡個(gè)好覺了。”

“真的嗎？我已經(jīng)去了幾家醫(yī)院，住了好幾次院了，都還是睡不著，身上到處不舒服，我都不想活了……你說我還能治好嗎？”謝阿姨抹著眼淚說道。

我：“能，謝阿姨，首先我們自己要有信心，才能有更好的心態(tài)去戰(zhàn)勝疾??！你睡不著是從什么時(shí)候開始的？”

謝阿姨說：“5年多了，以前我一個(gè)人在家，老伴兒和孩子都在外地，我就心情不好，什么都不想干，甚至想過死。”

我：“你有做過傷害自己的事嗎？”

謝阿姨哽咽道：“有，我五年前用刀劃過手，半個(gè)多月前又有這樣的想法，告訴老伴兒以后，他就帶我來了醫(yī)院。”

我：“謝阿姨，你看叔叔很關(guān)心你的。你心情不好時(shí)，可以找人聊聊，一個(gè)人憋在心里多難受啊。”

謝阿姨點(diǎn)頭，道：“是啊，我之前就是一個(gè)人待在家里，沒人跟我說話，孩子們工作又忙，才會(huì)生病的。”

我：“我們平時(shí)可以做些喜歡的事打發(fā)時(shí)間，比如跳跳舞、種種花。”

“我就是什么都不想做，連買菜、做家務(wù)都提不起精神，還有人說我這是懶。我經(jīng)常一個(gè)人在家里哭，不知道怎么辦。”

我拉著她的手說道：“謝阿姨，這就是抑郁癥的典型表現(xiàn)，生病了就什么都不想做，你不要自責(zé)。就像感冒了會(huì)打噴嚏一樣，這只是一種癥狀。其他人也是因?yàn)閷?duì)這種病不了解，才會(huì)這樣對(duì)你說。但是我們治好了病，就有勁兒做自己喜歡做的事了，對(duì)嗎？”

謝阿姨點(diǎn)頭。

我：“現(xiàn)在還有一件重要的事，你現(xiàn)在走路不穩(wěn)，我們起床下地一定要小心，量力而為，如果需要幫助，就按床旁鈴，我們會(huì)來幫助你，好嗎？”

謝阿姨回握著我的手，說道：“姑娘，謝謝你，跟你談完，感覺心情都好多了。”

這次談話，拉進(jìn)了我們之間的距離，在后面的治療中，謝阿姨睡眠、軀體不適逐步得到改善，積極參與康復(fù)訓(xùn)練及工娛活動(dòng)，每天早上都準(zhǔn)時(shí)到活動(dòng)室來跳健康操，精神狀態(tài)也越來越好，臉上總是帶著笑容。

在小龍分院心身疾病科，經(jīng)常會(huì)有一些老年患者因?yàn)榧彝?、健康的問題產(chǎn)生抑郁、孤獨(dú)、無助等負(fù)面情緒，而無處排解，從而患上抑郁癥。這時(shí)候，護(hù)士可以通過傾聽患者的內(nèi)心感受和故事，給予關(guān)心與心理支持，改變患者面對(duì)疾病與困難的態(tài)度，紓解負(fù)面情緒和消極想法，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

多一些傾聽，多一些關(guān)愛。

接下來，我們也將繼續(xù)通過敘事護(hù)理，傾聽患者、陪伴患者、療愈患者，讓我們的護(hù)理專業(yè)且有溫度。