首先評估現(xiàn)場環(huán)境安全 

1、意識的判斷；用雙手輕拍病人雙肩，問:“喂！你怎么了？”告知 無反應(yīng)。

 2、呼救：來人??！喊醫(yī)生！推搶救車！除顫儀！

 3、判斷是否有頸動脈搏動；用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟 骨劃向近側(cè)頸動脈搏動處，告之無搏動（數(shù)1001，1002，1003，1004， 1005…判斷五秒以上10秒以下） 。

 4、松解衣領(lǐng)及褲帶。

 5、胸外心臟按壓；兩乳頭連線中點（胸骨中下1/3處） ，用左手掌跟 緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂深直，用上身力量 用力按壓30次（按壓頻率至少100次∕分，按壓深度至少5cm）

 6、打開氣道；仰頭抬頜法?？谇粺o分泌物，無假牙。

 7、人工呼吸：應(yīng)用簡易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手?jǐn)D壓 簡易呼吸器，每次送氣400-600ml，頻率10-12次/分。 

8、持續(xù)2分鐘的高效率的 CPR：以心臟按壓：人工呼吸=30:2的比例 進行，操作5個周期。 （心臟按壓開始送氣結(jié)束） 

9、判斷復(fù)蘇是否有效（聽是否有呼吸音，同時觸摸是否有頸動脈博 動） 。心肺復(fù)蘇成功的有效指征為頸動脈（大動脈）搏動恢復(fù)，自主 呼吸恢復(fù)，散大瞳孔縮小，唇甲由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤，意識轉(zhuǎn)為清晰等 

10、整理病人，進一步生命支持。

心肺復(fù)蘇注意事項：

1、口對口吹氣量不宜過大，一般不超過1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹氣時間不宜過長，過長會引起急性胃擴張、胃脹氣和嘔吐。吹氣過程要注意觀察患（傷）者氣道是否通暢，胸廓是否被吹起。 

2、胸外心臟按術(shù)只能在患（傷）者心臟停止跳動下才能施行。 

3、口對口吹氣和胸外心臟按壓應(yīng)同時進行，嚴(yán)格按吹氣和按壓的比例操作，吹氣和按壓的次數(shù)過多和過少均會影響復(fù)蘇的成敗。 

4、胸外心臟按壓的位置必須準(zhǔn)確。不準(zhǔn)確容易損傷其他臟器。按壓的力度要適宜，過大過猛容易使胸骨骨折，引起氣胸血胸；按壓的力度過輕，胸腔壓力小，不足以推動血液循環(huán)。 

5、施行心肺復(fù)蘇術(shù)時應(yīng)將患（傷）者的衣扣及褲帶解松，以免引起內(nèi)臟損傷。 

心肺復(fù)蘇有效的體征和終止搶救的指征

(1)觀察頸動脈搏動，有效時每次按壓后就可觸到一次搏動。若停止按壓后搏動停止，表明應(yīng)繼續(xù)進行按壓。如停止按壓后搏動繼續(xù)存在，說明病人自主心搏已恢復(fù)，可以停止胸外心臟按壓。 

 (2)若無自主呼吸，人工呼吸應(yīng)繼續(xù)進行，或自主呼吸很微弱時仍應(yīng)堅持人工呼吸。 

 (3)復(fù)蘇有效時，可見病人有眼球活動，口唇、甲床轉(zhuǎn)紅，甚至腳可動；觀察瞳孔時，可由大變小，并有對光反射。 

 (4)當(dāng)有下列情況可考慮終止復(fù)蘇： 

①心肺復(fù)蘇持續(xù)30分鐘以上，仍無心搏及自主呼吸，現(xiàn)場又無進一步救治和送治條件，可考慮終止復(fù)蘇； 

②腦死亡，如深度昏迷，瞳孔固定、角膜反射消失，將病人頭向兩側(cè)轉(zhuǎn)動，眼球原來位置不變等，如無進一步救治和送治條件，現(xiàn)場可考慮停止復(fù)蘇； 

③當(dāng)現(xiàn)場危險威脅到搶救人員安全(如雪崩、山洪爆發(fā))以及醫(yī)學(xué)專業(yè)人員認(rèn)為病人死亡，無救治指征時。