一、補(bǔ)助對象

營山縣機(jī)關(guān)事業(yè)單位在編工作人員及退休人員。

二、補(bǔ)助范圍

單次住院治療及重特大疾病治療費(fèi)用經(jīng)職工基本醫(yī)療保險、職工重病補(bǔ)充醫(yī)療保險、其他商業(yè)保險等報銷并扣除起付線5000元（刷個人賬戶沖抵部分不計算為個人現(xiàn)金支付）后，剩余的個人自付費(fèi)用納入補(bǔ)助。

三、補(bǔ)助方式和標(biāo)準(zhǔn)

1.縣內(nèi)住院：由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一站式補(bǔ)助，實行分段累進(jìn)保險，按照單次住院個人自付費(fèi)用計算。具體標(biāo)準(zhǔn)：扣除起付線后，個人自付費(fèi)用1.5萬元（含1.5萬元）以下的補(bǔ)助50%；1.5萬元—10萬元（含10萬元）的補(bǔ)助40%；10萬元以上的補(bǔ)助30%。

2.縣外住院：由本人或代辦人向醫(yī)保局申請，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)與縣內(nèi)住院一致。

3.對個人自付住院費(fèi)用超過10萬元的重大病情，在經(jīng)本人申請，縣醫(yī)保局、縣財政局核實并視困難情況提出初步方案，按程序報縣政府審批同意后，可進(jìn)行二次補(bǔ)助。醫(yī)療負(fù)擔(dān)重大的，經(jīng)本人申請，縣醫(yī)保局按程序報批后，門診費(fèi)用可參照住院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性補(bǔ)助。